Лечение стенокардии
Купирование приступа стенокардии:
• обеспечить полный покой;
• положить больного;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• отвлекающая терапия (горчичники на область сердца, погружение левой руки по локоть в горячую воду);
• при лёгком приступе, особенно в начале болезни:
- валидол (под язык),
- валокордин (корвалол) – 30-40 капель (развести в небольшом количестве воды),
т. к. они обладают сосудорасширяющим действием, которое наступает в течение 2-5 мин.;
В дальнейшем для купирования приступа применяют:
- нитроглицерин (tab 5 мг или 1%спиртовой раствор - 2-е капли на кусочке сахара) помещают под язык, боль проходит через 2–3 мин., не применять многократно, соблюдать интервал;
При непереносимости нитроглицерина, также в случае возможности резкого падения артериального давления, приступы стенокардии снимают другим лекарственным препаратом:
- нитросорбит (10 – 20 мг) под язык.
Если после повторного приёма нитроглицерина приступ стенокардии не проходит, следует думать о предынфарктном состоянии или инфаркте миокарда, в таких случаях назначают ненаркотические или наркотические анальгетики;
В межприступный период стенокардии показаны лекарственные препараты, предупреждающие повторное возникновение приступов, выделяют 3-и группы эффективных лекарственных средств:
Пролангированные нитраты:
- нитросорбит;
- изокет;
- изомак;
- нитромак;
- нитрамид;
В–адреноблокаторы:
- атенолол;
- обзидан;
- анаприлин;
Блокаторы кальциевых каналов:
- верапамил;
- изоптин.